博仁醫院小兒科醫師暨國際認證泌乳顧問毛心潔於社群平台分享，門診來了一位哺乳3個多月的第二胎媽媽，由於連續兩天餵奶次數稍減，乳房開始出現硬塊與疼痛，餵奶擠奶也無法移出奶水解決硬塊。這時媽媽開始慌了，熱敷猛力推硬塊，拿出擠奶器想吸出阻塞的奶水，爸爸也加入幫忙大力擠壓乳房，但硬塊還是沒緩解，乳房還是好痛，所以帶著一個紅腫不堪的乳房與非常腫脹的乳暈來求診，整個乳房的皮下組織都變的紅腫，連底下有沒有硬塊都摸不出來了。
到底哺育期間碰到乳房有硬塊，乳腺阻塞時該如何自己先行處理？我們整理國健署及國際認證泌乳顧問提供的正確處理方式，才不會讓乳房狀況越處理越嚴重。
乳腺阻塞導致乳房局部硬塊、疼痛
脹奶的時候，乳腺內充滿奶水，因此乳房會好像有硬塊，但不會有紅腫熱痛的情况；一旦奶水移出後，硬塊會消失。如果哺乳或擠奶後，硬塊仍在，而且有紅腫熱痛的情况，要考慮有輸乳管阻塞或乳腺炎的可能，有任何異狀請向婦產科醫師或是國際認證泌乳顧問尋求協助。
乳腺管阻塞，通常會有局部疼痛的硬塊，伴隨著硬塊上方的皮膚可能會泛紅。但是媽媽不會有明顯發燒也不會有不適的感覺。至於乳腺炎除了局部非常疼痛的硬塊，皮膚發紅外，媽媽還會有發燒，及疲憊的感覺。
發生石頭奶、塞奶時如何處置與舒緩？
緊急自救的重點是讓阻塞的乳腺管的乳汁流出來。媽咪可以參考以下方法嘗試改善：
增加哺乳次數
寶寶直接吸吮效果最佳，以手擠乳次之。在任何寶寶想吃的時後就餵他。
改變哺乳姿勢
調整餵奶的姿勢，讓寶寶的下巴正對著硬塊處，可以幫助阻塞處奶水的排出。硬塊在乳房外側建議使用橄欖球式；硬塊在乳房上方，躺餵時將寶寶頭下腳上顛倒餵奶；硬塊在乳房內側建議使用搖籃式。
以手擠奶
如果媽媽真的痛，不想餵發炎的一側，也一定要將奶水擠出來，才能改善症狀。多試一些方向，尋找最容易擠出奶水的位置，擠到舒服後即可休息，覺得脹痛時再擠奶，但不要超過三到四小時。必要時需要再縮短擠奶間隔時間，或許每一至二小時手擠奶移出一些奶水。
冷敷乾淨生高麗菜葉
未擠奶餵奶的空檔，以洗淨擦乾的生高麗菜葉敷在乳房脹痛處，菜葉軟掉就更換新的葉片，持續敷到乳房疼痛改善為止。
讓媽媽多休息
多餵奶，媽媽要多休息，減少餵奶之外的事情，讓母親充分休息且得到支持，餵擠奶前可以輕輕振動乳房讓乳房放鬆。
也提醒媽咪特別注意，通常阻塞的奶水被排出後，輸乳管阻塞、乳腺炎會在一天內改善。如果發燒超過24小時、乳房皮膚出現發紅情形，或經上述處理未漸漸改善，請盡速就醫避免惡化。
