icon-search
icon-search

一定要做喝糖水產檢項目嗎?簡介妊娠糖尿病

臺大醫院婦產科主治醫師康巧鈺於其粉絲專頁分享,一位被診斷為妊娠糖尿病,已經開始飲食控制並且在內科醫師那追蹤的孕婦,因為胎動減少去附近診所看診,卻已經發現寶寶心跳停止了。在近五年中,康巧鈺醫師遇到懷疑是和高血糖相關的胎死腹中的案例就有兩例。


胎死腹中是件很令人難過的事情,尤其是有一大半都找不到真正的原因,這令產科醫師們更為沮喪。而能歸咎的原因,不外乎是高血壓、高血糖、免疫疾病等。提到胎死腹中的案例,並非要嚇唬懷孕中的準媽媽,而是希望準媽媽們能正視高血糖對孕期的威脅與影響,以下小編為大家整理什麼是妊娠糖尿病?妊娠糖尿病會引發那些合併症?要怎麼檢查?等相關問題提供新手爸媽們參考。

什麼是妊娠糖尿病?

妊娠糖尿病指的是懷孕前沒有糖尿病病史,但在懷孕期間發現高血糖才叫做妊娠糖尿病,康巧鈺醫師表示妊娠糖尿病盛行率約7%,因孕媽咪身體對碳水化合物的耐受度降低,而出現血糖過高的症狀,孕程中的人體代謝會隨著各種荷爾蒙分泌而出現變化,導致人體增加胰島素的需求,進而產生妊娠糖尿病。。

妊娠糖尿病會發生哪些合併症?

妊娠糖尿病的孕產婦,由於懷孕期間過高的血糖會通過胎盤而影響胎兒,因而造成胎兒過大、新生兒低血糖、新生兒黃疸、肩難產的風險;對母體而言則會增加剖腹產率,根據研究顯示,懷孕時曾患有妊娠糖尿病的女性,在產後5~10年內會有大約40~60%的機率發展成糖尿病,因此建議每個孕婦在懷孕時都要作妊娠糖尿病的檢查。

妊娠糖尿病的高危險群有哪些?

  1. 家族成員有糖尿病病史。
  2. 曾發生早產、流產、胎兒先天畸形或胎兒於子宮內死亡等情形。
  3. 懷孕前BMI值超過26,體重過重的孕媽咪。
  4. 產檢時發現胎兒有過大或羊水過多的情況。
  5. 年齡超過35歲以上的高齡孕媽咪。
  6. 前胎的懷孕期間曾有妊娠糖尿病。

妊娠糖尿病要怎麼檢查呢?

目前美國婦產科醫學會建議在懷孕24-28週時用75 公克葡萄糖耐糖試驗來作為標準,也就是俗稱的喝糖水,檢驗空腹血糖、喝糖水一小時後以及兩小時後的血糖值。此檢查需要禁食空腹八小時以上,期間可以喝少量的白開水。只要這三項檢驗值有一項超過標準,就被診斷為妊娠糖尿病。


檢驗值標準如下:

正常:空腹小於 92mg/dl,一小時小於 180mg/dl,兩小時小於 153mg/dl

被診斷糖尿病怎麼辦?

檢驗出妊娠糖尿病的孕婦,和一般的成人糖尿病一樣,一開始通常是用飲食控制和運動來改善血糖。在總體熱量和澱粉醣類攝取部分要特別克制,其他蛋白質脂肪類再隨之調整,多攝取纖維質可以穩定血糖控制,通常建議少量多餐,讓血糖波動幅度不要這麼大。萬一血糖值仍然偏高,則有可能需要口服降血糖藥或是施打胰島素來治療。

  1. 注意熱量攝取:應根據懷孕前BMI進行整體熱量攝取規劃,並以懷孕期間體重增加及每日血糖值進行熱量攝取的調整,建議您與營養師共同協商的飲食計劃,養成定時定量的飲食習慣。
  2. 均衡飲食:依據飲食計畫適量攝取主食類、水果類、油脂類、奶類和肉魚蛋豆類。少吃油炸的食物。多食用富含纖維質的食物,多吃蔬菜、全穀類。
  3. 少量多餐:妊娠糖尿病最需要注意的是穩定血糖值,所以每次進食都要控制熱量,以防母體無法負荷快速上升的血糖。另外,若患有妊娠糖尿病的孕媽咪空腹時間過久,容易血糖過低產出酮體,進而影響胎兒健康,故建議將每日進食時間分為5~6次,最好在睡前進食1次小點心,如1杯牛奶或3片蘇打餅,避免讓空腹的時間變長。
  4. 飲食清淡:建議清淡飲食,避免加工或醃製的食物;烹調食物宜採清蒸、水煮、涼拌等方式。
  5. 運動方面則建議每週至少五天,每天30分鐘或每週至少150分鐘的中等強度有氧運動(如:走路、游泳等),其中可穿插間歇休息。而運動過程中維持微喘、不渴、不熱為原則。

妊娠糖尿病的後遺症

大部分的妊娠糖尿病會在生產完後恢復正常,血糖也會回到正常值,媽媽們不用太過擔心,但仍有得到糖尿病的可能性,所以在生產完6個星期內,醫師會請孕媽咪至新陳代謝科進行糖尿病篩檢,進一步確認是否患有糖尿病。即使產後檢查為非糖尿病患者,醫師也建議最好每年都至家醫科或新陳代謝科做檢查,若飲食及生活習慣沒有控管好,仍有70%~80%的機率得到糖尿病,所以無論產後是否患有糖尿病,都要養成吃得健康及作息正常的好習慣。

 

#妊娠糖尿病會好嗎? #妊娠糖尿病產後 #懷孕一定要喝糖水嗎 #喝糖水前一天飲食 #喝糖水沒過飲食控制



上一頁 下一頁

您的購物車目前還是空的。
繼續購物