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孕婦可以接種流感疫苗嗎?

中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,本季流感疫情控制很好,維持1例重症、也沒有死亡案例,但往年流感疫情高峰落在農曆春節前後,還沒有施打的民眾,公費流感疫苗已開放全民接種至疫苗用光為止,特別是高風險的族群,像是65歲以上的長者、學齡前幼兒、孕婦,然而懷孕中的媽媽總是接種疫苗真的不會有風險嗎?

孕婦是感染流感後出現併發症的高風險族群

懷孕時因體內荷爾蒙變化的影響、營養需求的改變,以及孕期情緒與壓力等因素,使得心肺功能受到影響,免疫系統對流感病毒的抵抗力也變得脆弱,故孕婦是感染流感後出現嚴重併發症及死亡的高風險族群,同時也提高胎兒流產、早產及死產的機率。有研究顯示,孕婦在懷孕後期以及產後2週內,感染流感後發生併發症及死亡風險都相對較高。

孕婦施打時間建議

疫苗依來源分兩類:

  1. 活菌減毒疫苗(德國麻疹、水痘、麻疹、腮腺炎、卡介苗、口服小兒痲痺疫苗等),是經過減毒後的活細菌或病毒,可能會造成胎兒感染,不建議接種。

  2. 死菌疫苗(流行性感冒、狂犬病疫苗等)由死菌製成,對胎兒沒有感染力,可注射。


研究資料都顯示孕婦接種流感疫苗對其本身及胎兒均無特殊危險性,因此建議孕婦接種流感疫苗,而研究指出,藉由孕婦疫苗接種,來增加嬰幼兒的抵抗力,減少嬰幼兒時期的感染,可降低早產兒及新生兒的併發症及死亡。


孕婦施打疫苗最好在懷孕四個月後再開始,懷孕前三個月內盡量不要施打,其實之所以會有這樣的建議,並非疫苗在此階段會造成胎兒的傷害,而是懷孕前三個月內自然流產的機會比較高,萬一因為其他因素導致自然流產,發生時間又正好在施打疫苗後,很容易將流產和疫苗做聯想,而造成不必要的誤解。


因此懷孕初期孕婦如果剛好遇到流感高峰期,必須做好防護,戴口罩、勤洗手、減少出入公共場所。而在懷孕中後期施打流感疫苗,抗體的效力也比較能維持到胎兒出生後6個月,讓新生兒也得到疫苗的保護效果。


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